Author: Юлия Викторовна Власова
Last saved by: Медовщикова Ксения Александровна

Приложение № 1
к Порядку предоставления субсидий из местного бюджета организациям - производителям работ (услуг) на возмещение (компенсацию) затрат, связанных с обслуживанием (содержанием) муниципальных сетей наружного освещения Качканарского городского округа

ЗАЯВКА
на предоставление субсидии из бюджета
Качканарского городского округа организациям, осуществляющим
деятельность, связанную с обслуживанием (содержанием) муниципальных сетей наружного освещения Качканарского городского округа
____________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
просит предоставить субсидию в целях возмещения расходов, связанных с осуществлением деятельности по обслуживанию (содержанию) муниципальных сетей наружного освещения Качканарского городского округа 
Дополнительно информируем об отсутствии предупреждений о нарушении федерального законодательства о средствах массовой информации.
Данные о представителях юридического лица по форме:
Полное наименование |
Сокращенное наименование |
Дата и номер свидетельства о государственной регистрации |
Место регистрации |
Организационно-правовая форма |
Юридический адрес |
Фактический Адрес |
Банковские реквизиты |
Идентификационный номер налогоплательщика |
Телефоны |
Факс |
Адрес электронной почты |
Основные виды деятельности |
Сведения о руководителе: Фамилия, имя, отчество |

К настоящей заявке прилагаются следующие документы:
N п/п | Наименование документа | Количество листов
1. | |
2. | |
3. | |

_______________________________  _________________  ______________________
    (указывается должность           		(подпись)       (Ф.И.О. руководителя юридического лица)
в соответствии с учредительными документами)                       М.П.                  

«_____» _______________ 20___ г.